Pubblicazioni

Multimorbidity is defined as the co-existence of two or more chronic diseases in a patient, and it is increasing in prevalence. This condition poses new problems for clinical reasoning. Few studies inquire regarding the construct of reasoning in multimorbidity and the teaching/learning methods. The objectives of this scoping review were searching...
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Il termine “Flussi Decisionali in Sanità” si riferisce al processo attraverso il quale le decisioni vengono prese nel contesto della gestione della salute dei pazienti. La “Diagnosi” è un atto di classificazione, per il quale l’unicità di una persona che ha perso la salute viene incasellata in un...
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Il termine complessità ricorre spesso nella letteratura scientifica, in ambiti diversi e con significati diversi. Nel dizionario, l'aggettivo complesso è definito come difficile da separare, analizzare o risolvere (Merriam-Webster, 2022). Pertanto, la complessità di un processo può essere definita come il grado in cui...
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Lo stato di salute della popolazione italiana e, più in generale nel mondo occidentale, mostra una quota rilevante di anziani con patologie croniche e policronicità ed anche patologie in fase di acuzie. Questo implica un’importanza sempre maggiore del ragionamento clinico basato sul tempo. La perdita dello stato di salute viene...
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Il presente rapporto illustra gli strumenti per verificare se un “determinante del benessere” come definito nella dichiarazione di Alma Ata possa utilizzare i risultati del progetto HIN (Health Issue Network = Rete di problemi clinici) partendo dai modelli in esso definito. Attraverso l’analisi dei percorsi evolutivi dei problemi...
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Un modello f-HINe rappresenta casi clinici reali principalmente di pazienti cronici con multi-patologie, che quindi interagiscono con vari medici specialistici. Tenendo quindi conto delle diverse specializzazioni dei medici e del fatto che i problemi presenti in una storia clinica possono riferirsi a più di un apparato anatomico, nel...
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L’aumento della fragilità clinica e sociale e della multi-morbidità pone una sfida al modo in cui tutte le professioni di cura affrontano il ragionamento clinico. Si rende necessario sviluppare una comprensione sistemica e longitudinale nel tempo dell’evoluzione dello stato delle persone assistite, nonché delle...
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La transizione epidemiologica richiede una rappresentazione nel tempo della storia clinica di un paziente, che può essere modellata da una rete di Petri personalizzata, il grafo di Health Issue Network exemplar (HINe). Poiché HINe viene utilizzato in ambiente didattico per modellare esercizi clinici, è necessario misurare la...
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The increasing prevalence of multimorbidity requires new theoretical models and educational approaches to develop physicians’ ability to manage multimorbidity patients. The Health Issues Network (HIN) is an educational approach based on a graphical depiction of the evolutions over time of the concurrent health issues of a patient and of...
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The paper describes a new metrics for measuring the structural complexity of clinical history (modelled by a HINe model) in order to compare different clinical histories and then assign it to the right types of learners.
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Medical students are called to acquire competences to manage disease in its dynamic evolution over time, learning to analyse how clinical conditions evolve in a patient's history, and how each condition interferes with the evolution of the other coexisting conditions. In the present paper the HIN (Health Issue Network) approach is introduced as a...
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The paper describes the first deployment phases of the HIN (Health Issue Network) approach as innovative learning technology for both the Departments of Veterinary Medicine and Animal Productions and of Public Health of the “Federico II” University of Naples. To test this approach, the researchers involved were called to translate...
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Clinical reasoning in multimorbidity conditions asks for the ability to anticipate the possible evolutions of the overall health state of a patient and to identify the interactions among the concurrent health issues and their treatments. The HIN (Health Issue Network) approach, as Petri Nets-based formal language, is introduced as capable of...
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Scarce literature exists as to the use of Petri Nets (PN) to model the dynamic evolution of health issues in a deterministic way. Starting from the HIN (Health Issue Network) approach, the paper aims at describing the suitability of PN in supporting the Case–Based Learning method for improving an educational simulation environment in which...
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In the report, the formalization of the HIN model, based on Petri Nets, is described. The purpose of the HIN model is to describe a patient's clinical history in such a way as to allow not only the semi-automatic generation of queries to extract clinical cases from electronic health records (HER) but also to evaluate the distance between two...
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C’è una crescente pressione sociale perché gli studenti di medicina raggiungano la fine del loro curriculum con un livello di competenza sufficiente per affrontare la pratica clinica già nella fase iniziale della loro carriera. L’apprendimento basato sui casi (Case-Based Learning, o CBL) è un metodo...
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HIN (Health Issue Network) is introduced as a peculiar approach to enhance Case-Based Learning (CBL) methodology for health sciences education, as well as innovative tool to query problem-oriented EHRs. In this paper HIN’s Petri Nets-based formalism is described, and a first example of its twofold (lower and upper) representation level is...
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There is an increasing social pressure to train medical students with a level of competency sufficient to face clinical practice already at the end of their curriculum. The case-based learning (CBL) is an efficient teaching method to prepare students for clinical practice through the use of real or realistic clinical cases. In this regard, the...
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