Caso clinico estratto da una EHR o da una certella cartacea che contiene tutti gli elementi clinici (anamnesi, diagnosi, terapie, etc.) utili alla elaborazione di un esercizio didattico.
In particolare, il caso grezzo deve contenere:
- le informazioni cliniche (anamnesi, diagnosi, terapie, etc.) riferite ai tempi dell’evoluzione dei diversi health issue;
- le informazioni cliniche che caratterizzano lo stato di salute al momento d’inizio di ogni evoluzione.
Tali informazioni permettono di elaborare il caso referente.
In particolare, il caso grezzo deve contenere:
- le informazioni cliniche (anamnesi, diagnosi, terapie, etc.) riferite ai tempi dell’evoluzione dei diversi health issue;
- le informazioni cliniche che caratterizzano lo stato di salute al momento d’inizio di ogni evoluzione.
Tali informazioni permettono di elaborare il caso referente.
Rappresentazione in f-HIN
Non è presente in f-HIN, ma è l'elemento di partenza della costruzione di un esercizio.
Esempio (in f-HIN / f-HINe)
Una cartella clinica elettronica esportata in toto o una cartella cartacea con tutti i suoi allegati, chiaramente il tutto in forma anonimizzata.